ГУЗ «Краевая больница № 3» в очередной раз за высокий уровень организации и качества оказания медицинской помощи населению внесена в Национальный Реестр «Ведущие учреждения здравоохранения России»

Архив рубрики ‘Наши публикации’

«Дайте сердцу жить…»

 Ежегодно, начиная с 2000 года, более чем в 100 странах мира по инициативе Всемирной Федерации Сердца, в партнёрстве с ВОЗ и ЮНЕСКО, отмечается Всемирный День сердца. С 2011 года у Дня сердца появилась официальная дата — 29 сентября.

         Всемирный день сердца в 2017 году пройдёт под девизом «Сделай сердце сильным!».

  За десять лет смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России снизилась на треть, от инсультов – почти вдвое, а инвалидность – в четыре раза. Такие цифры привела министр здравоохранения России Вероника Скворцова 

Как-то у Жоржа Сименона — отца-создателя великого комиссара Мегрэ — обнаружились серьезные проблемы с сердцем. Сименон, любитель вкусной жизни, не расстававшийся с трубкой и не мыслящий писательский процесс без бутылки бордо, вмиг бросил пить и курить. Он наверняка знал, что у трети людей, перенесших инфаркт, в течение года происходит повторный приступ. И первое, что вам скажет любой врач, как только вы придете в себя после страшного инфарктного испытания — бросай курить!

Снижаем риски

К числу самых неблагоприятных рисков для сердца и сосудов относятся наследственность, а также курение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, ожирение и сахарный диабет. Но если с наследственностью справиться непросто, то другие факторы устранимы желанием человека.

Чтобы бросить курить – а эта привычка является наиболее губительной для сердца, лучше всего обратиться к врачу. Кроме того, в основе профилактики сердечно-сосудистых заболеваний лежит регулярный контроль таких показателей, как индекс массы тела, артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови. Сдать соответствующие анализы и провести скрининговые исследования можно в тех же центрах здоровья, во время диспансеризации в поликлинике или просто обратившись к лечащему врачу.

О главных бичах общества

Курение поражает сосудистую стенку, независимо от того есть атеросклеротические бляшки или нет. Всего лишь полугодовое воздержание снижает риск сердечно-сосудистой болезни в несколько раз.

По поводу алкоголя врачи не столь категоричны. Для профилактики многие даже рекомендуют рюмку коньяка или бокал вина ежедневно.

Не так уж не права была советская власть, когда устраивала по вторникам и четвергам для трудящихся всего гигантского СССР рыбный день. Рыба два раза в неделю — научно доказанная необходимость даже для человека относительно здорового. А для перенесшего инфаркт — просто вопрос жизни. Рыба снижает уровень холестерина в крови. Холестерин нам необходим для построения стенок сосудов. Но когда его много, он эти сосуды закупоривает. Отсюда — инфаркты и инсульты.

  Общеизвестно высказывание, что «движение – жизнь». С этим невозможно не согласиться, особенно когда речь идет о здоровье сердца. Для его поддержания врачи рекомендуют аэробные нагрузки – ежедневные прогулки, оздоровительный бег, плавание. Так, например, проходить нужно не менее 3 километров в день. Какую конкретно нагрузку и виды физической активности выбрать для себя, лучше посоветоваться с врачом.

  Занятия физкультурой способствуют и снижению веса. Ожирение – еще один существенный фактор риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Современная медицина считает, что в идеале объем талии у женщины не должен превышать 80 сантиметров, а у мужчины – 92. Также нужно следить за индексом массы тела. Поддержание формы требует соблюдения основ здорового и рационального питания. Общие рекомендации врачей таковы: не переедать – есть часто и понемногу, потреблять калорий не больше, чем тратишь; резко снизить количество соли и сахара в рационе; отказаться от приготовления пищи на масле, потреблять не менее 400 граммов овощей и фруктов в день, а также рыбу, постое мясо и цельнозерновые каши. Для тех, у кого повышенный холестерин, разработаны специальные диеты.

  Уровень холестерина в крови — важнейший показатель здоровья сердечно-сосудистой системы. Так же, как и уровень сахара. Сдавать анализы на них даже здоровым людям надо не реже двух раз в год. Следить жизненно необходимо и за давлением – врачи настаивают на том, что тонометр должен быть в каждом доме. Тем, у кого есть риск возникновения наследственных заболеваний сердца, необходимо об это помнить и посещать кардиолога как можно чаще.

Безусловно, профилактика болезней невозможна без отказа от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем. Курение врачи вообще называют катастрофой для сердца. Оно приводит к спазму переферических сосудов, повышению уровня давления и свертываемости крови и учащению ритма сердечных сокращений. В сигаретах содержатся порядка 7 тысяч вредных веществ, в том числе никотин и угарный газ. Они вытесняют кислород, что приводит к хроническому кислородному голоданию.

Отрадно то, что по данным Минздрава, с 2009 года число курильщиков в России сократилось на 25%. Уровень употребления алкоголя тоже снизился — на 38%. Значит – многим, наверняка, удастся избежать сердечно-сосудистых заболеваний. А если каждый возьмет за правило вести здоровый образ жизни, тогда Всемирный день сердца ежегодно будет отмечаться значительным снижением смертности от сердечных катастроф.

 Надо понимать, что если у человека при обследовании выявили повышенное давление, то никаких курсовых, цикловых или сезонных приемов препарата для него уже не будет существовать. Такой человек нуждается в подборе лекарств, как правило, это бывает два или три препарата, которые будут контролировать  давление. Причем доза подбирается индивидуально, и отказываться от  приема лекарства уже нельзя. Могут меняться лекарства внутри этой комбинации, они могут уменьшаться или увеличиваться. Одно из них может вообще исчезнуть или его заменят другим, потому что человек меняется, да и лекарства могут по-разному действовать. Скажем, в отпуске у человека могут быть одни цифры давления, а в декабре, когда на него навалится весь груз двенадцати месяцев, совсем другие, и так далее. Так что ситуации разные, как и потребность в лекарствах, но регулярный прием препаратов — это защита человека и его сердца.

  Известно, что большая часть неприятностей со стороны сердца и сосудов происходит в предутренние часы — от четырех-шести до восьми утра. В это время человек меньше всего защищен. Напомню, есть две   нервных системы в организме: симпатическая и парасимпатическая. Ночью дыхание замедленное, сердце реже бьется, давление низкое, это следствие доминирования парасимпатической системы ночью. А в предутренние часы происходит повышение давления, увеличение числа сердечных сокращений, то есть организм «выскальзывает» из парасимпатической системы. Поэтому максимум госпитализаций и большинство вызовов «скорой помощи» приходится на утренние часы. Это характерно не только для нашей страны, так устроен человек.

  Поэтому подбор терапии, подбор таблеток от гипертонии в идеале должен приводить к тому, что у человека будет нормальное давление утром и вечером. Задача врача с помощью лекарств  предотвратить подъем, а не снижать уже повысившееся давление. Врач должен с помощью комбинации препаратов срезать максимально избыточную реакцию кровяного давления, избыточное увеличение числа сердечных сокращений, сделать безопасными биологические  ритмы. Ведь все мы живые, эмоциональные люди, да и физические нагрузки сопровождаются увеличением числа сердечных сокращений

 Уже 50 лет назад было известно о циркадных ритмах. И это все врачи знают. Объяснить  больному человеку это просто, но  делается это далеко навсегда. Более того, когда врач советует принять таблетку на ночь, пациент ему говорит: «Зачем? Ночью я себя хорошо чувствую. Лучше я утром выпью, когда встану». А ведь эта таблетка, выпитая на ночь,  может защитить его!  Берегите своё сердце!

 

ГУЗ «Краевая больница №3»

Врач медицинской профилактики В. Лучанкина

Бесплодный брак

Бесплодным считается брак, при котором у женщины детородного возраста не наступает беременность в течение года регулярной половой жизни без применения контрацептивных средств. Причиной бесплодия могут быть нарушения репродуктивной системы у одного или обоих супругов. При этом женский фактор служит причиной бесплодия в браке в 45% случаев, мужской – в 40%, сочетанный – в 15% случаев.

Частота бесплодных браков, обусловливаемых теми или иными медицинскими причинами колеблется в пределах от 8 до 19%, оказываясь более высокой в крупных городах и промышленно развитых областях. При увеличении количества бесплодных браков до 15% общего числа семейных  пар неблагоприятную демографическую ситуацию можно рассматривать как серьезную проблему для здравоохранения, общества и государства.

Распространению бесплодия, в особенности трубно-перитониального бесплодия, во многом способствуют инфекции передающиеся половым путем. Увеличение их частоты в последнее время обусловливают нарастающая тенденция к раннему началу половой жизни, сочетающаяся с недостаточной информативностью, семейная неустроенность, трудовая миграция, вынуждающая супругов к длительному раздельному проживанию, а также частая смена половых партнеров. Значительное место в структуре предрасполагающих к бесплодию факторов традиционно продолжают занимать гинекологические заболевания (хронические воспалительные процессы придатков и матки, кисты яичников, миома матки, эндометриоз), последствия абортов и выкидышей, вредные привычки, В современном обществе увеличение частоты бесплодия связано и с всё более заметным воздействием неблагоприятной среды (загрязнение продуктами вредных промышленных производств, радиация и др.). Хронический стесс, связанный с давлением разнообразных социальных факторов, имеет очевидную связь с отклонениями гипоталамо-гипофизарной регуляции репродуктивной системы, провоцирующими возникновение эндокринного бесплодия.

Всё чаще женщины стремятся заводить детей после 30 лет, что объясняется их желанием в достаточной степени утвердить свои социальные позиции как будущей матери. Однако они не учитывают, что кумулятивный эффект многочисленных факторов риска бесплодия нарастает с возрастом как за счет увеличения продолжительности их воздействия, так и вследствие присоединения всё новых причин, негативно влияющих на фертильность. К тому же сам возрастной фактор ограничивает репродуктивный потенциал, что создает дополнительные трудности в лечении бесплодия, в особенности у пациенток старше 37 лет.

Различают следующие формы женского бесплодия:

  • Первичное бесплодие – отсутствие беременности в анамнезе;
  • Вторичное бесплодие – устанавливают при наличии беременности в прошлом;
  • Абсолютное бесплодие – возможность возникновения беременности естественным путем полностью исключена (при отсутствии матки, яичников, маточных труб, аномалиях развития половых органов);
  • Относительно бесплодие – сохранение фертильности до вступления в брак и после его расторжения, но невозможность иметь детей именно в данном браке (очевидная причина относительного женского бесплодия – мужское бесплодие).

Причины мужского бесплодия:

  • Генетические;
  • Эндокринные заболевания;
  • Воспалительные заболевания;
  • Травмы.

На первом этапе пациентка проходит предварительное обследование в поликлиническом учреждении.

Обследование заключается в выявлении причины бесплодия:

  • Обследование на инфекции передающиеся половым путем;
  • Обследование на половые гормоны;
  • Спермограмма мужа;
  • Выявление соматических заболеваний;

С марта 2012 года в составе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Забайкальский краевой перинатальный центр» работает отделение вспомогательных репродуктивных технологий. Отделение ВРТ осуществяет свою деятельность во взаимодействии с другими структурными подразделениями учреждения.

Основной задачей отделения является обследование и лечение больных бесплодием с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий.

В работу отделения внедрены следующие методы лечения:

  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • внутриматочная инсеминация спермой мужа/донора (ВМИ);
  • криоконсервация эмбрионов, спермы;
  • инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ);
  • хирургические методы получения сперматозоидов.

Работу осуществляет бригада врачей: эмбриолог, репродуктолог и уролог, прошедшие подготовку в ведущих центрах страны.

Современные репродуктивные технологии — одно из самых значительных достижений нашего времени. Экстракорпоральное оплодотворение используется в мировой практике в терапии бесплодия с 1978 года.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — это методы терапии бесплодия, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма. С помощью ВРТ могут быть преодолены практически все известные причины бесплодия. К вспомогательным репродуктивным технологиям относятся:

  • Экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов в полость матки
  • Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита
  • Донорство спермы
  • Донорство ооцитов
  • Суррогатное материнство
  • Преимплантационная генетическая диагностика наследственных болезней
  • Искуственная инсеминация спермой мужа
  • Криоконсервация спермы, эмбрионов.

 

Показания для проведения ЭКО являются наличие заболевания, при котором наступление беременности невозможно без использования ЭКО, а также бесплодие не поддающееся лечению, в том числе с использованием методов эндоскопической и гормональной коррекции нарушений репродуктивной функции мужчины и женщины в течение 12 месяцев с момента установления диагноза.

 

Процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) состоит из следующих этапов:

  • Отбор и обследование пациентов;
  • Индукция суперовуляции, включая мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия;
  • Пункция фолликулов яичников;
  • Инсеминация ооцитов и культивирование эмбрионов in vitro;
  • Перенос эмбрионов в полость матки;
  • Поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла;
  • Диагностика беременности ранних сроков.

С помощью ЭКО частота наступления беременности в расчете на одну попытку составляет 20-30%, в то время как при естественном зачатии это 13-17%. Конечно, не всегда беременность наступает с первой попытки ЭКО или ИКСИ, иногда требуется две, три и даже больше попыток. Замораживание эмбрионов и перенос их в матку в последующих циклах еще больше увеличивает частоту наступления беременности.

Помните что время, отпущенное природой на деторождение, весьма ограниченно. После 38 лет вероятность наступления беременности, в том числе с помощью ЭКО/ИКСИ, резко снижается и к 44 годам практически равна нулю. Нет смысла после 45 лет начинать выявление причины бесплодия. Надо как можно быстрее приступать к лечению методами вспомогательной репродукции.

 

На главной странице сайта ГБУЗ «Забайкальский краевой перинатальный центр» (zkpc-chita.ru) размещена анкета для предЭКО для внесения женщин с бесплодием в реестр ЭКО.

Подготовил: зав. акушерско-гинекологическим отделением ГУЗ «КБ № 3» Савин А.В.

Были признаны лучшими

Победительница конкурса «Лучшая операционная медицинская сестра Забайкальского края» - Андреева О.Л.В Краевой столице Забайкальского края г.Чите в период с 15 по 17 мая 2017 года состоялись 2 Краевые научно – практические конференции «Операционное дело» и «Организация сестринского дела».
Среди операционных сестер края представительница ГУЗ «Краевая больница №3» Андреева О.Л. заняла 1 место и звание «Лучшая операционная медицинская сестра Забайкальского края». Оксана Леонидовна, несмотря на 18 – летний стаж работы, в конкурсе Краевого уровня участвовала впервые и сразу такая победа!
А вот Марина Николаевна Золотухина — старшая медицинская сестра сосудистого отделения в конференции для организаторов сестринского дела принимает участие уже второй год. И на этот раз в качестве члена жюри профессионального конкурса. А дальше Марине Николаевне предстоит участие во Всероссийской научно-практической конференции г. Новосибирска, которая состоится в июне этого года.

Расширение границ знаний

Победительницы конкурса «Лучший фельдшер Забайкальского края». Болонева Л.П. – фельдшер ОСМП ГУЗ «Краевая больница №3».В апреле 2017 г. Краевым Советом медицинских сестер Министерства здравоохранения Забайкальского края было организовано четыре научно-практические конференции по сестринскому делу: «Сестринское дело в терапии», «Сестринское дело в хирургии», «Анестезиология и реаниматология» и «Лечебное дело». В Краевых конференциях приняли участие девять медицинских сестер и два фельдшера ОСМП ГУЗ «Краевая больница №3».
В ходе секционных заседаний прозвучало более 50 докладов, которые были представлены заведующими кафедрами ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия», кандидатами медицинских наук, заслуженными работниками здравоохранения Забайкальского края.
Во второй части конференций состоялись конкурсы на лучший постерный доклад, лучшее методическое пособие и фотоконкурс «Я — медицинская сестра!». Постерный доклад старшей медицинской сестры сосудистого отделения Золотухиной М.Н. «Школа сердечно-сосудистого риска» занял 2 место, медицинской сестры хирургического отделения Севостьяновой Л.В. на тему: « Переломы костей нижних конечностей» занял 3 место, а постерный доклад фельдшеров скорой медицинской помощи Болоневой Л.П. и Каевич М.Н.- «Оказание доврачебной помощи пострадавшим при ДТП», представленный в г.Балее, занял 1 место.
В краевом фотоконкурсе приняли участие медицинские сестры сосудистого отделения Меньшикова Н.В. и Голубева Н.Л. представив фото о своей любимой профессии.
Методическое пособие медицинской сестры – анестезиста Петрушиной Н.В. на конференции «Анестезиология и реаниматология», проходившей в Читинской государственной медицинской академии, на тему: «Уход за трахеостомой в домашних условиях», было продемонстрировано на конференции как показательное лучшее пособие для пациентов.
Делегация из шести медицинских работников посетила Межрайонную научно-практическую конференцию в г.Балее, посвященную вопросам оказания доврачебной помощи пострадавшим при ДТП. Краевую больницу №3 здесь представляла фельдшер ОСМП Болонева Л.П. Людмила Петровна, имея 15-летний стаж работы в должности фельдшера скорой медицинской помощи, в таком мероприятии участвовала впервые и среди 7 участников разных медицинских учреждений Забайкальского края заняла достойное 2 место. Очень профессионально медицинскими сестрами операционного блока Муратовой С.Ю. и Федоровой Ю.Г. представлены вниманию делегатов конференции мастер – классы «Наложение гипсовой лонгеты» и «Наложение повязки Дезо».
Как сказал А.Эйнштейн: «Разум, однажды расширивший свои границы, никогда не вернется в прежние», хотелось бы, чтобы такого рода мероприятия оценивали не только уровень профессионализма современной медицинской сестры, фельдшера, акушерки, но и мотивировали средний медицинский персонал к стремлению узнавать и осваивать новое в своей практической деятельности.

Главная медицинская сестра ГУЗ «КБ №3» Покацкая Т.В.

Есть кем гордиться!

23-24 мая 2016 г. было отмечено знаменательным событием для медицинских сестер ГУЗ «Краевая больница №3» — в эти дни в г. Чите успешно прошла Межрегиональная научно-практическая конференция по специальности «Управление и организация сестринского дела» и Краевая научно-практическая конференция по специальности «Операционное дело». Инициатором проведения в Забайкальском крае мероприятий общероссийского масштаба была Забайкальская региональная общественная организация «Профессиональные медицинские специалисты» во главе с президентом, главным специалистом по сестринскому делу СФО и Министерства здравоохранения Забайкальского края Вишняковой Валентиной Александровной.
Уже не в первый раз на забайкальскую землю приехали ведущие специалисты сестринского дела России – из Москвы и Санкт-Петербурга, из Кемерово и Новосибирска, из Уфы и Казани. Среди них – главные специалисты по управлению сестринской деятельностью министерств и департаментов здравоохранения регионов РФ, научные сотрудники ФГБУ ЦНИИОИЗ МЗ РФ. С приветственными словами на открытии Межрегиональной конференции медицинских сестер выступили врио губернатора Забайкальского края – Жданова Наталья Николаевна, врио министра здравоохранения Забайкальского края – Давыдов Сергей Олегович, главный внештатный специалист министерства здравоохранения РФ по управлению сестринской деятельностью, д.м.н., профессор Двойников Сергей Иванович.
В рамках Межрегиональной конференции прошел профессиональный конкурс на звание «Лучший организатор среднего медицинского персонала Забайкальского края – 2016», в котором приняли участие главная медицинская сестра ГУЗ «Краевая больница №3» Покацкая Т.В., старшая медицинская сестра первичного сосудистого отделения Золотухина М.Н., а в конкурсе «Лучшая операционная медицинская сестра Забайкальского края – 2016» — старшая операционная медицинская сестра ГУЗ «Краевая больница №3» Андреева О.Л. и операционная медицинская сестра — Муратова С.Л. Медицинские сестры ГУЗ «Краевая больница №3» проделали большую творческую и исследовательскую работу. Их желание и интерес, с которыми они взялись за эти мероприятия, лишний раз доказывает их профессионализм, активность жизненной позиции, преданность профессии и своей медицинской организации ГУЗ «Краевая больница №3». Много достойных и серьезных соперников, большинство из краевой столицы, стояли на пути к победе, но наши медицинские сестры достойно заняли призовые места.

Золотухина Марина Николаевна

Золотухина Марина Николаевна

 

Поздравляем старшую медицинскую сестру ПСО — Золотухину Марину Николаевну с победой за III место и звание «Лучший организатор среднего медицинского персонала Забайкальского края – 2016»

 

 

 

 

 

 

.

Муратова Светлана Юрьевна

Муратова Светлана Юрьевна

 

Муратову Светлану Юрьевну – операционную медицинскую сестру за занятое I место и звание «Лучшая операционная медицинская сестра Забайкальского края – 2016», а также I место в конкурсе фоторабот «Своей профессией горжусь!». Желаем им дальнейшего профессионального роста в своей очень нужной профессии медицинской сестры.

 

 

 

.

Сегодня мы по праву можем гордиться успехами развития сестринского дела в ГУЗ «Краевая больница №3», но нам еще есть над чем работать. Есть множество новых планов, замыслов и надежд в осуществлении которых главенствующая роль принадлежит главному врачу ГУЗ «Краевая больница №3» Николаю Ильичу Горяеву.

Есть кем гордиться _1

 

 

 

 

 

 

 

Есть кем гордиться _2

 

 

 

 

 

 

Есть кем гордиться _3

 

 

 

 

 

 

 

Есть кем гордиться _4

 

 

 

 

 

 

 

 

Главная медицинская сестра ГУЗ «Краевая больница №3» Покацкая Т.В.